ارشادات موجزة لتطعيم مرضى السرطان )العربية( الناطقين بها .
يجب تطعيم مرضى السرطان ، بغض النظر عن أ( إذا كان لديهم سرطان نشط ، ب( نوع علاج السرطان الذي يتلقونه ، ج( إذا كانوا
تحت المتابعة بعد العلاج ، د( إذا كانوا ناجين من السرطان .
ومع ذلك ، تم اقتراح بعض التوصيات المحددة لتوقيت التطعيم ل Covid وتحديد أولوياته في مرضى السرطان من قبل مؤسسات وطنية
ودولية مختلفة )اسأل طبيبك عن توقيت التطعيم وتفاصيل الأولويا ت( .
1 . إذا كنت مصابًا بسرطان نشط أو ورم خبيث في الدم يتطلب علاجًا كيماوي ا ، أو تم تشخيص إصابتك بورم صلب في السنوات الخمس
الماضية ، فقد يكون لديك خطر متزايد للإصابة بمرض covid شدي د ، وستكون الأولوية على الأرجح لتلقي التطعيم ضد كوفيد – 19
)اسأل فريقك عن مجموعة المخاطر الخاصة بك والحاجة إلى تحديد الأولويات( .
2 .التطعيم مطلوب بغض النظر عن علاج السرطان المحدد الذي تتلقاه )العلاج الإشعاعي ، العلاج المناعي ، العلاج الكيميائي ، أو أي
علاج بيولوجي محدد آخر( ، أو إذا كنت قد تلقيت زرع الخلايا الجذعية .
انتظار التطعيم ليس سببًا لتأجيل العلاج أو تأخيره .
– يوصى بالتطعيم قبل بدء العلاج الكيميائي ، اذا كان ذلك ممكن اً . إذا كنت تتلقى بالفعل علاجًا كيمتوي ا ، يُقترح أن تحصل على اللقاح
عندما تكون خلايا الدم البيضاء ضمن الحدود الطبيعية .
– إذا تلقيت علاجًا كيماوي ا أو علاجًا مناعيًا ، تقترح بعض السلطات إعطاء التطعيم بعد 15 يومًا من العلاج و 7 أيام قبل العلاج التالي ،
عندما يتعلق الأمر بثلاثة أنظمة أسبوعية . بدلاً من ذلك ، يُنصح بالتطعيم بين دورات العلاج الكيميائي وبعيدًا عن فترة الحضيض )فترة
انخفاض تعداد الدم ، عادة ما تكون 7 – 14 يومًا بعد العلاج ، ولكن هذا قد يختلف اعتمادًا على العلاج المحدد( . يُقترح عمومًا تجنب
العلاج عند توقع الآثار الجانبية لللقاح .
– بالنسبة للمرضى الذين هم على وشك إكمال العلاج السام للخلايا ، يوصى بإعطاء الجرعة الأولى من اللقاح بعد الانتهاء من العلاج
وحل فترة الحضيض ، أو في أي وقت خلال دورة العلاج ، أو في زيارة ما قبل العلاج الكيميائي . في كلتا الحالتين ، يتم اتخاذ القرار بعد
المناقشة مع طبيبك أو فريقك للحصول على أفضل خيار لك .
– في حالة الجراحة المخططة ، ينصح بالتطعيم قبل أسبوع واحد على الأقل من العملية . ويمكن إجراء التطعيم في أي وقت بعد العملية ،
مع أفضل تعداد لخلايا الدم البيضاء . يرجى الاستفسار من طبيبك أو فريقك الطبي للحصول على مزيد من النصائح .
3 . إذا كنت قد خضعت ل أ( زرع الخلايا الجذعية الخيفية في حالة عدم وجود مرض Graft Vs Host Disease (GvHD) ، أ و
ب( علاج استنفاد الخلايا البائية ، فيمكنك تلقي اللقاح بعد بضعة أشهر ، مع اختلاف السياسة والاقتراحات بين مقدمي الخدمات ESMO) ،
HCS ، BSMO ، DGHO ، ASCO ، ASH ، UK Chemotherapy Board ) ). اسأل طبيبك عن أفضل ما يناسبك( .
قد يعاني بعض المرضى من انخفاض الحماية بعد التطعيم بسبب علاجهم . ثق بطبيبك ، إذا كنت في هذه المجموعة الفرعية من المرضى
، فسيبقيك طبيبك على اطلاع .
4 . لا يُحظر التطعيم على المرضى الذين يعانون من عدوى أو عدوى سابقة ل Covid-19 بعد الجرعة الأولى من اللقاح وليس من
الضروري إجراء اختبار لعدوى Covid-19 قبل التطعيم ، حتى لو كنت قد تعرضت ل Covid-19 عدوى في الماضي ، التطعيم يقوي
سلامتك )عن طريق تقوية ذاكرة جهاز المناعة . يقترح AIOM) و COMU و CIPOMO و ( HESMO أن يتم ذلك بعد 15 يومًا من
الشفاء التام من عدوى COVID ، أو بعد شهر واحد من بدء العدوى .
يقترح ASCO و CDC أن يتم ذلك لغاية 6 أسابيع ) 42 يومًا( بعد الجرعة الأولى من اللقاح في حالة الإصابة بعد الجرعة الأولى من
التطعيم.
إذا كنت قد تلقيت علاجًا سلبيًا بالأجسام المضادة )الأجسام المضادة وحيدة النسيلة أو بلازما النقاهة( كجزء من علاج COVID-19 ،
فيمكنك تلقي التطعيم بعد 90 يومًا على الأقل .
موانع التطعي م
موانع التطعيم هي نفسها التي تنطبق على عامة السكان .
1 ) لا يتم اعطاء التطعيم لك إذا كان لديك موانع للقاح أو أي مكون محدد من لقاحات SARS – CoV 2 ، مثل الحساسية الشديدة .
2 ( إذا كنت قد عانيت في الماضي من رد فعل تحسسي شديد تجاه لقاحات أخرى أو أدوية قابلة للحقن أو لديك أنواع معينة من الحساسية
، فناقش الأمر مع الطبيب ، حيث قد تختلف الإرشادات .
بالإضافة إلى ذلك ، من المقبول عمومًا أنه إذا كان لديك تاريخ من الحساسية / الحساسية المفرطة تجاه لقاح أو دواء أو طعام ، يُنصح
بعدم تلقي لقاح فايزر . ناقش الأمر مع الطبيب ، حيث قد تختلف التوجيهات بين السلطات الوطنية المختلفة ومقدمي الخدمات الط بية .
إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد بعد إعطاء اللقاح الأول ، فمن المحتمل ألا يتم إعطاؤك الجرعة الثانية . حتى في هذه الحالة ، نظرًا
لأن سياسة التطعيم قد تختلف في بلدان مختلفة ، ناقشها مع طبيبك .
فيما يتعلق بلقاح AstraZeneca ، تم استبعاد المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية المفرطة أو الوذمة الوعائية من التجارب
السريرية .
نظرًا لوجود بيانات محدودة حول تأثيرات تطعيم Covid-19 على مرضى السرطان فيما يتعلق بفاعلية ومدة المناعة ، بالإضافة إلى
التفاعلات مع علاجات السرطان ، فإن المعلومات والإرشادات حول تطعيم مرضى السرطان ستنتج من التجربة التي اكتشفها كل منهم
برامج التطعيم الخاصة بالبلد وبيانات العالم الحقيقي . جميع المعلومات تجريبية وتزداد بمرور الوقت ، لأن جائحة كوفيد سيكون طويل
الأمد ، ويشمل مراحل مختلفة في الوقت .